对于正常成年人来说，
只要不开车，
餐桌上喝点酒助助兴，
也是人之常情。
然而有些特殊情况的朋友，
比如血糖高的朋友，
因为喝了酒住了院。
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病例回顾
小明（化名）因大量饮用白酒后，出现多饮、多尿、伴随胸闷、气短、腹痛并呕吐数次来我院就诊。经门诊医师检查后以“酒精中毒、糖尿病并发症”收入我院内科治疗。
入院随机血糖高达20.68mmol/L，询问得知患者不规律使用胰岛素，经过住院医师曾宇主任耐心跟患者沟通胰岛素的重要性及作用机制，患者才明白以前不规律使用胰岛素是多么危险。经过对症治疗，患者逐渐好转。
糖尿病人能喝酒吗？
事实上，酒精本身对血糖和血清胰岛素浓度几乎没有影响，但是和酒精同时摄入的碳水化合物容易使血糖明显增高。若持续过量饮酒即每天3个或3个以上酒精单位可引起高血糖。
“关于酒精单位，美国规定含15克纯酒精的酒量为1个酒精单位，约相当于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸馏酒。”
糖尿病人的肝脏解毒能力较差，饮酒势必会加重肝脏的负担而引起损伤。过量饮酒容易发生高脂血症和代谢紊乱。
对于有肝脏或心血管疾病的糖尿病患者来说，应该坚决禁止饮酒！
使用胰岛素会上瘾吗？
胰岛素是激素，但是胰岛素不是我们平常所使用的激素（糖皮质激素），糖皮质激素用多了或者滥用确实有可能产生依赖性，但是正规使用发生依赖性可能性很小。而胰岛素是我们身体里面唯一降血糖的激素，我们每个人都需要，如果缺乏胰岛素生命无法存活。
1型糖尿病患者就是胰岛素绝对缺乏，在胰岛素发明之前，1型糖尿病患者生存期很短就是这个原因。而2型糖尿病患者都伴有胰岛素缺乏和（或）抵抗，血糖越高胰岛功能越差，分泌胰岛素能力越差，越需要补充胰岛素治疗。而短期使用胰岛素，能解除高血糖对机体的毒性，使胰岛功能部分恢复，为以后使用其他降血糖药物创造条件。
哪些情况必须使用胰岛素？
我们知道，降血糖药物有很多种，哪些情况下必须使用胰岛素呢？
■ 1型糖尿病；
■ 各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；
■ 妊娠和分娩期糖尿病；
■ 新诊断2型糖尿病伴明显高血糖（空腹血糖＞11.1mmol/L,糖化血红蛋白＞9%），或糖尿病病程中无明显诱因的体重明显下降；
■ 2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，血糖仍然未达到控制目标者。
胰岛素保存方法很重要
未开封的胰岛素：储存在2～8 ℃的环境中，切勿冷冻。
可以放置于冰箱冷藏室靠近冰箱门的位置保存。不要把胰岛素紧贴冰箱的内壁，冰箱的内壁温度较低，容易导致胰岛素因蛋白质凝固变性而失效。胰岛素如果冷冻结冰，即使解冻，也不能再使用。在冰箱内，注意冰箱内的实际温度情况，确保胰岛素储存在温度适宜的环境中。
已开封的胰岛素：已开封的胰岛素应当在室温15～30 ℃下贮存，保存期为开启后 1个月内，且不能超过保质期。
还要注意，不要将胰岛素放在阳光直射的窗台，以及能够产生热量的电脑、电视机、电饭锅等附近。但如果室温超过30 ℃，正在使用的胰岛素也应当贮存在冰箱中。（经常外出的糖友，可以用胰岛素冷藏杯或冷藏袋来储存胰岛素）
温馨提示
每次使用胰岛素前，应先确认是否存在结晶体、浮游物或颜色变化等异常现象，如果发现外观异常则应停止使用该支胰岛素，并更换新的胰岛素。注射胰岛素时需要提前半小时从冰箱拿出来还原温度后再注射！