近日，珠海禅诚医院完成首例右膝前交叉韧带重建术+外侧半月板部分切除+游离体摘除术+髁间窝成形术，手术由珠海禅诚医院黄凯院长与专家团队配合完成。
病例回顾
患者，男，四十多岁，去年3月运动时不慎扭伤右膝，致伤处疼痛，呈间断性胀痛，近来因运动及走路时右膝关节不稳感来我院就诊；行右膝关节MRI示：右膝前交叉韧带断裂，后交叉韧带损伤。
查体：右膝关节稍肿胀、压痛（+-）、皮温正常，浮髌试验（+-），功能活动因疼痛少许受限，麦氏征、挤压研磨试验等未能配合。
前交叉韧带
又称前十字韧带，位于膝关节内，连接股骨与胫骨，主要作用是限制胫骨向前过度移位，它与膝关节内其他结构共同作用，来维持膝关节的稳定性，使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。
急性期处理及伤后的康复方法
前交叉韧带急性断裂后，如果想要恢复膝关节的稳定性，就需要手术干预，否则的话就极有可能无法将来再参加剧烈运动了。而为了保证手术后能达到良好的康复效果，术前的康复则是必不可少的。
术前康复，是准备严重损伤手术的重要治疗原则之一，我们所说的磨刀不误砍柴工，正是如此。它是可以保证我们术后以最快的速度和最佳的状态恢复到正常运动水平。
消肿
前交叉韧带断裂之后会出现一个比较明显的肿胀的情况。这个时候我们就要使用冰袋来处理肿胀，冰袋里面装上冰块和水，然后直接放到我们膝关节上进行冰敷。每一次冰敷的时间大概是15分钟左右，平均来说一天咱们冰敷3到5次就可以了。
踝泵练习
前交叉韧带受损之后，就不方便做下肢运动了，这个时候我们的下肢血流会大幅度的减少，下肢深静脉血栓的风险大大增加。所以要做踝泵练习来减少这种血栓的风险。
关节活动度的练习
前交叉韧带断裂之后，因为疼痛或者肿胀的原因，会出现腿伸不直或者弯曲的活动度受限得情况。如果说在做手术之前，膝关节活动度就是是受限的，那么术后康复的难度就会非常大。
如果在术前腿伸不直的话，我们需要在平躺的情况之下，脚后跟垫一个枕头，膝关节下面空出来，就像一个老虎凳一样，这样的话重力就会让你的膝关节逐渐的伸直，如果这样还是伸不直，你可以在小腿或者大腿上面轻轻地压一个沙袋就可以了。
最佳治疗方案手术重建前十字韧带
前交叉韧带是膝关节重要的前向稳定结构，断裂后可以产生明显的膝关节不稳，严重影响膝关节功能，如果不及时治疗，关节出现反复扭伤，容易引起关节软骨、半月板等重要结构的损害，导致关节过早老化和骨关节病的发生。
前交叉韧带里面并没有血管，它的营养物质来源主要是由关节囊内的滑液和附着在韧带表面的毛细血管网来供应的。所以前交叉韧带断裂之后自己是不能愈合的！（手术的最佳时机是在伤后三个月之内）
如何预防前交叉韧带损伤?
充分热身：热身活动可以使身体各个活动部位得到伸展，改善肌腱、韧带的弹性，增加肌肉的灵敏度和反应速度，提高大脑兴奋性，消除生理惰性。
一般来说，10到15分钟的热身活动，如压腿、扩胸、慢跑等，就可以使跳跃、转体、加速、急停等动作更流畅自如。
选择场地：应尽量选择平坦、没有杂物的场地，坚硬的地面会增加下肢关节面的冲击强度，建议选择规范的场馆进行球类运动。
增肌减重：要将自己的体重控制在合适范围，过大的体重会增加膝关节负担，在这种情况下，一旦扭伤，其损伤程度会更加严重。