随着二胎政策的开放,
生活水平的提高,
各种妊娠合并症的产妇也逐渐多发化,
在妊娠期糖尿病妇女及肥胖妇女中,
巨大儿的发生比率增加。
众多周知新生儿体重
大于或等于4KG就被定义为
【巨大儿】
近日,我院收住一位二胎孕妈妈,今年36岁,门诊以“瘢痕子宫、妊娠期糖尿病、孕5产1孕37+2周单活胎头位未临产、巨大儿”收入院。
诊断:1.妊娠期糖尿病 2.妊娠合并巨大儿 3.妊娠期肝内胆汁淤积症?4.妊娠合并低蛋白血症 5.妊娠合并B族链球菌感染 6.羊水过多 7.瘢痕子宫 8.高龄孕妇 9.孕5产1孕37+2周单活胎头位未临产。
我院展开疑难病例讨论,妇产科鹿晓燕副主任医师,立即请我院心内科专家、麻醉科主任及全科医护人员对此进行讨论,入院后完善相关辅助检查。此胎估计胎儿体重5100g±200g,羊水过多,子宫较大,现有不规则宫缩,建议立即终止妊娠。
为保护母婴安全,避免先兆子宫破裂的发生,特请珠海市人民医院儿科医生到场,做好新生儿抢救及转诊准备。手术顺利完成,母子平安,宝宝4900g。术后我们全科医护人员对患者细心护理,终于,患者安全满意出院。
如何预防巨大儿
注意饮食
一般来说,因为胎儿的发育需求,孕妈们往往容易摄入更多的高脂肪高热量的食物,这些食物就非常容易导致发胖,增加胎儿体重。孕期饮食要清淡些,高盐高油都会容易导致高血压,按时吃饭,该补充营养时,不要偏食,毕竟孕妇贫血,也容易血压升高的。
适当运动
虽然怀孕,但运动依然少不了,运动不但能消耗热量,锻炼身体,控制体重稳定增长,降低得糖尿病的风险,还能间接控制胎重,不让胎儿发育成为巨大儿,有利于产妇分娩。
按时产检
除了平时的各种筛查,还包括常规检查,比如测血糖、血压,血尿常规,肝肾功能,这几个项目,都跟糖尿病和高血压疾病有关,通过对这几项检查,我们就能够做到及时发现和预防。
及时干预
一旦检查出血压或血糖升高,必须要马上到医院治疗和干预,预防发展更加严重,该怎么控制,需要注意哪些问题,医生会一一告知孕妇的。
巨大儿不一定是剖宫产指证
即使是怀疑胎儿可能是巨大儿,也不一定需要行剖宫产,因为绝大多数情况下,只要是骨盆没有狭窄,都是可以正常自然分娩的,阴道试产是最好的骨盆测量。但是,如果估计胎儿的体重达到或者是超过4.5kg,就需要剖宫产了。