“疼的整晚都睡不着，连自己穿个袜子都不行，哎，一把年纪了，还要受这种罪。”
在门诊常常会遇见一些老年人就诊时，不免感叹两句。人一旦到了老年，骨关节就会出现老化现象，膝关节周围特发性骨坏死在老年人中是一种比较常见的疾病。
今年已经 75岁高龄的黄奶奶，因膝盖疼痛数月，在好友的推荐下来我院就诊。
骨科颜五星主任接诊后，黄奶奶就对颜主任说，自己几个月前，不小心摔倒，就开始左侧膝关节疼痛，不能长时间行走，下蹲时疼痛剧烈。
几天前，疼痛开始加重，膝关节都肿了起来，上下楼都费力，平常也用了不少办法治疗，可是一点效果都没有。
反反复复的疼痛，严重影响了黄奶奶的正常生活，本该是安享晚年的时候，却因病痛如此折磨。
医者仁心，颜主任安排黄奶奶入院后，最终确诊为“ 特发性股骨内侧髁坏死 ”，为尽快帮助黄奶奶走出病痛的折磨，颜主任立马联系总院专家（佛山市禅城中心医院）开展病例讨论，详细研究患者的手术方案。
根据患者实际情况，专家团队在术前讨论中，认为 膝关节单髁置换术 是针对黄奶奶病痛的良方，该手术通过微创化、精准化的手术操作，能实现患者的快速康复。
得到家属同意后，手术当天，我院颜五星主任与总院专家陈林建同台实施了膝关节单髁置换手术，术中出血不到 20ml，手术非常成功，不到两小时就解除了奶奶长期膝关节疼痛的困扰。
术后第一天奶奶在颜主任的指导下已经能下床行走了，看到奶奶恢复的那么快，手术效果非常好，罗奶奶和她的家人连连感谢。
家人对颜主任说道 ：“ 在疼痛的这段时间，老人听信了很多偏方，花了很多冤枉钱，最后在好朋友的介绍下，才来到珠海禅诚医院治疗，这么快能解决病痛，真的太感谢各位专家了！”
在特发性骨坏死中，膝关节周围骨坏死的发生率仅次于股骨头坏死，常见于60岁以上的女性患者，具体原因尚不明确，可能为累积性损伤引起。90% 发生在股骨远端内侧髁，可引起膝关节内侧疼痛，严重者可导致患者站立、行走困难，生活质量明显下降。
如果持续性膝关节疼痛，应尽早做 X光、CT 或 磁共振 等检查，能精准的判断病情。这也是目前检查膝关节特发性骨坏死中最常用的影像检查。
如果已经确诊股骨髁特发性骨坏死，手术治疗是改善病情的最佳方案。与传统的手术相比，单髁膝关节置换术有以下优点：
常规全膝关节置换采用膝前正中切口，长度在 20cm 左右，而单髁置换采用髌旁内侧弧形切口，长度仅约 7cm。另外，由于保存了膝关节内全部韧带，术后患者膝关节活动范围更大，步态更接近正常，上下楼梯更加容易。
手术创伤更小，疼痛轻、不需要进行输血，感染率更低、术后恢复快，手术时间短，住院时间短，康复时间快，费用减少的优势。
采用单髁置换术后患者保留了韧带组织中全部的本体感觉感受器。患者更容易感知膝关节运动过程中的力量变化、位置变化，感觉术后膝关节和正常关节并无明显差异，在经过康复训练之后，更容易“遗忘”这次手术，运动更加协调自如。