王某,男,25岁,上班族,身材较健壮,平时喜欢运动,某日19点左右无明显诱因出现左侧胸闷、胸痛,深呼吸时症状加重,伴气促、呼吸困难,无咳嗽、咳痰,无畏寒、发热,无放射性疼痛,无面色苍白等不适,未诊治。
后第二天早上上述症状有所加重,来我院门诊就诊,行胸部正位片示:“左侧气胸,肺组织压缩面积约35%”,以“左侧气胸”收入我综合科,入院后完善相关检查,予预防感染对症治疗,动态复查胸片了解胸腔内气体情况,后下午复查胸部正位,肺组织压缩约40%,较前稍增多,经科内骨干进行病情讨论后,需行胸腔闭式引流术,以达到排气目的。经过与患者解释病情及手术方案及目的后,患者及家属决定进行手术。
时间已过去大半个小时,胸腔闭式引流术在病房成功完成,患者未感到不适,术后第一天患者诉左侧胸闷、胸痛较昨日好转,术后第二天复查肺组织压缩约5%,医生跟患者及家属说明肺部已基本复张,患者及家属露出喜悦心情,对医生表示非常感谢,经过五天治疗,患者已经痊愈。
出院时患者说到:因为有您们高尚医德、热情的服务、认真态度,细心而无微不至的帮助我,使我的病情好的很快,非常感激啊,得到患者地肯定与感激,让我们医护人员感到很暖心。
自发性气胸是什么“鬼”?
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。自发性气胸临床表现:突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,严重者烦躁不安、大汗、紫绀,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。
避免气胸诱发因素:(1)避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便,采取有效便秘措施。(2)注意劳逸结合,在气胸痊愈后的1个月内,不能进行剧烈运动,如打球、跑步。(3)保持心情愉快,避免情绪波动。(4)劝导吸烟者戒烟。(5)术后早期进食应为易消化、少产气食物,如米汤、面条、肉,以利消化道功能恢复。术后晚期可进高蛋白、高维生素食物。