高龄患者骨折，医学界称之为“人生中最后一次骨折”，如不能尽快手术处理，长期卧床将带来许多致命的并发症：例如深静脉血栓、肺栓塞、褥疮、肺部感染，因此手术治疗不仅是治病，也是救命。
近日，我院脊柱关节科黄凯主任为一名97岁左股骨粗隆间骨折的高龄患者成功实施了手术治疗。目前，患者术后恢复良好，正在接受进一步的康复治疗。
余老伯在养老院行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即出现左髋部疼痛，不能站立行走，伴活动受限长达16小时。当时未予特殊处理，直至第二天疼痛加重，才由家属陪同送到我院就诊。急诊医师查X光片提示：左侧股骨粗隆间骨折，同时家属为进一步治疗，遂拟“股骨粗隆骨折”收入院治疗。
辅助检查：
左膝关节+左股骨+骨盆+左髋关节DR示：左股骨粗隆间骨折；骨盆骨质增生；左膝关节退行性变。
初步诊断：左股骨粗隆间骨折
高龄老人骨折 极易造成患者死亡
股骨粗隆间骨折临床上多见于年龄>60岁的高龄患者。老年人骨质疏松现象严重，容易造成骨折，其中股骨粗隆间骨折发生率约为全身性骨折的4.5%，不稳定骨折占35%~40%，是引发功能障碍和患者死亡的重要原因。
近百岁病人骨折了，如果不选择手术会面临什么样的后果？
对于老人来说，骨折带来的最大危害其实并不是疼痛，而是丧失行走能力后长期卧床带来的并发症，比如肺部感染、压疮、泌尿系感染、深静脉血栓等等。
术前量身定制手术方案
患者术前诊断：左股骨粗隆间骨折 、中度贫血、肾功能不全、低蛋白血症、左肾积水伴肾结石等症状。
在脊柱关节科黄凯主任的组织下，对患者进行全面评估后，经各科室讨论后制定了详细的手术及麻醉方案。高龄手术患者由于其脏器储备功能下降，再微小的临床病情都可能引起棘手问题，给围术期麻醉带来了挑战。
手术顺利 患者平安
经过充分的术前准备后，在黄凯主任主刀下，于7月29日在气管插管全麻下为患者行左股骨粗隆骨折髓内钉内固定术，不到1个小时完成手术，术中出血不到50ml，透视下见骨折复位及固定稳妥。
术后
此次手术属于微创手术，手术切口小，创伤小，大大降低了患者的手术及麻醉风险。患者清醒无不适，安返病房。
术后精心护理 患者恢复良好
对老年患者来说，术后康复非常重要。护理团队耐心协助老人翻身叩背，双下肢按摩，预防术后血栓、坠积性肺炎、压疮等并发症的发生。每日对老人进行营养指导等，精心的护理指导，细心的体贴照顾。
医生巡查并做心电图检查
在护理团队及家属的共同努力下，老人的精气神越来越好，身体恢复得很好。手术预期目的达到，得到了患者及家属的高度认可。
微创手术切口仅5cm，伤口恢复良好
守护患者健康 践行医者仁心
每一个生命都值得被珍重，越是高龄老人我们的团队越重视他们的生活质量和生命尊严，这是我们禅医人对生命健康的追求，也是医者仁心的实际践行！
黄凯院长每日查房，悉心留意老伯的恢复情况
健康小知识
股骨粗隆间骨折为一种常发生于老年人的骨折，主要是由于老年人骨质疏松的生理特性及外界暴力原因导致，该类型骨折属于髋部骨折的一种，而髋部骨折被称为人生最后一次骨折，老年患者出现髋部骨折后应当积极治疗。
股骨粗隆间骨折可采取保守治疗和手术治疗。保守治疗可用于稳定性骨折，但患者长期卧床牵引可导致压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成等相关并发症，相关文献报道因并发症导致的死亡率高达34.6%，因此国内大多数专家学者倾向于手术治疗。
珠海禅诚医院脊柱关节科
珠海禅诚医院脊柱外科依托佛山禅医18年雄厚基础的“精三宝”特色。是由“广东最强专科”——佛山禅医脊柱骨科专家、珠海禅诚医院院长黄凯教授亲自领衔。科室技术力量雄厚、诊疗手段科学，学科内多人在省内相关学术组织中担任主任委员、副主任委员等学术职务。对各型颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退行性病变等脊柱疾病，都形成了一整套科学有效的规范化诊断与治疗体系，诊断准确、疗效显著。
专科疗法特色明显，既有传统的手法按摩、针灸、中药离子导入理疗、药物内服外用等保守治疗方法；对于病情较重的患者也可采用脊柱微创内镜、腰椎板间开窗摘除椎间盘髓核、腰椎融合术等手术技术解决疾患。
2018年，中心骨干团队进驻珠海禅诚医院，以三甲医院的脊柱、关节专家团队和技术服务珠海市民。
专家团队
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